And so it beggins:

Hippocratic Oath

Hippocratic Oath – Modern Version Written in 1964 by Louis Lasagna, Academic Dean of the School of Medicine at Tufts University, and use...

Friday, 4 November 2016

Le prix pour la liberté

Il y a toujours une chose très inimaginable pour moi. Comme les vêtements ont été chère comme aujourd'hui. Je me regarde de Ghandi qui a fait ces vêtements il même. On i va pensée sur cette matière 

Monday, 18 July 2016

Fiz uma lipo mas não emagreci como queria, posso pedir um retoque?

A especialidade da Cirurgia Plástica têm uma aura que aparentemente a separa da medicina convencional aos olhos do público em geral.
Parece que, depois de formado médico, cirurgião geral e cirurgião plástico, eventualmente com ênfase em áreas específicas do conhecimento em Cirurgia Plástica, os preceitos básicos da Medicina entram no esquecimento, aos olhos da sociedade leiga.
A lipoaspiração serve bem ao propósito de exemplo de tratamento médico-cirúrgico.
Lembre-se, a lei básica da Medicina, primeiro não lesar o paciente, é o objetivo principal. 
A indicação de uma lipoaspiração baseia-se no conceito geral de saúde, que diz respeito ao bem estar biológico, psicológico e social do indivíduo. A busca do aprimoramento pessoal.
Sempre preservar a vida, buscando uma melhor funcionalidade do corpo e, conquentemente, melhorar a auto-imagem do paciente. 
O seu cirurgião dificilmente irá executar um procedimento que, em nome exclusivo de parâmetros estéticos a coloque em risco desproporcional de saúde. 
Tecnicamente, existem junto das sociedades de Medicina, Cirurgia e Cirurgia Plástica parâmetros estabelecidos para preservar a segurança do paciente. Dentre estes está o percentual de lipoaspirado recomendado em relação ao peso corporal.
Em conjunto a isto, há a experiência do cirurgião, que conta muito na sua segurança. A avaliação do aspecto do líquido lipoaspirado também vai influenciar em muito sua recuperação cirúrgica. No início do procedimento, este líquido é predominantemente gordura corporal, mas, aos poucos torna-se rico em células do sangue, chegando-se  assim, ao limite potencial desta técnica cirúrgica.
Basicamente, a partir deste ponto não retira-se mais gordura, mas sim sangue, aumentando o risco consideravelmente de complicações pós-operatórias.
Outra situação importante é se você está fazendo lipoaspiração para gordura localizada, com seu indice de massa corporal (IMC) normal (23-25) ou se você está obesa, de acordo com o IMC (maior que 25). 
A técnica de lipoaspiração têm seus melhores resultados dentro do IMC normal, para tratamento de gordura localizada. Acima deste parâmetro é utilizada apenas em situações específicas de limitação funcional e visa principalmente estimular a mudança de hábitos de vida do paciente. Em resumo, não tente emagrecer com lipoaspiração pois ela não foi inventada para isso.
A segurança de seu procedimento vai ser afetada de maneira drástica.
Por este motivo, a programação de sua lipoaspiração deve obedecer os parâmetros técnicos determinados pelas sociedades médicas e a experiência de seu cirurgião. 
Como médico especializado em Cirurgia Plástica, seu profissional sempre vai zelar pela sua saúde.
Algumas alterações de contorno corporal após a lipoaspiração podem ocorrer devido ao processo de cicatrização, pequenas irregularidades ou depressões que estão descritas na literatura médica. Normalmente podem ser corrigidas com anestesia local, sendo consideradas retoques derivados do pós-operatório normal.
Ao contrário, se previamente a paciente estiver fora de seu IMC normal ou apresentar mudança inesperada da característica  do lipoaspirado configurando risco desnecessário à vida  durante a cirurgia, seu cirurgião certamente optará por protegê-la. Para isto que ele estudou tanto, para que você ganhe, com segurança, o que puder ser conquistado com sua lipoaspiração.
Nada impede no entanto que após período de cicatrização, recuperação física e readaptação de hábitos de vida, seja considerado um novo procedimento de lipoaspiração ou mesmo outras intervenções  associadas.
Normalmente, um a  dois anos são necessários para a avaliação de novos procedimentos. Isso pode variar em cada indivíduo devido à velocidade de regeneração e  da área que se desejam as novas intervenções.

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Friday, 15 July 2016

Acho que vou fazer minha Cirurgia Plástica com um técnico , com Cirurgião Plástico está muito caro. Acho que é a mesma coisa, não é?

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Segundo pesquisa inicial de nossos colaboradores, em torno de 83% dos que pensam em fazer cirurgia plástica pensam que o principal fator limitador  é o investimento financeiro.
Vamos voltar um pouco a falar sobre o motivo de realizar o procedimento, em primeiro lugar.
Provavelmente, a resposta será parecida com isso: você escolheu fazer o procedimento para ficar melhor consigo mesmo, mais confiante e saudável.
Vamos agora pensar junto. Faço uma analogia com um voô de avião ou uma viagem de navio. De nada adianta embarcar numa jornada onde não se tem como controlar onde chegaremos, saber se temos o planejamento correto de provisões, combustível e qual o tempo necessário para chegar no destino com segurança.
Sempre, por condições alheias ao melhor estado da aeronave e ao conhecimento do capitão pode acontecer uma instabilidade do tempo, uma tempestade que pode colocar em risco a todos no avião ou navio. 
Quando isso acontece, não basta ter treinado apenas para pilotar, é importante ter experiência em várias áreas, não apenas para ser piloto, mas reconhecer problemas hidráulicos, mecânicos, engenharia, meteorologia e mesmo psicologia e medicina básica, não concordam?
Por este motivo, talvez tenhamos que nos educar melhor. Será que é o investimento financeiro ou a formação global do profissional que vai nos atender que deve influenciar em nossa decisão.
Se o procedimento der errado e ele não tiver a formação adequada ele vai poder me ajudar? Responda essa questão antes de qualquer coisa.
Meu cirurgião é como um capitão com formação nas várias áreas necessárias ou é apenas um técnico que só sabe pilotar.
Mesmo sob anestesia local, aparentemente um pequeno  procedimento, temos várias situações imprevistas, que vão desde uma analgesia inadequada, a possibilidade de arritmias cardíacas graves ou até mesmo fatais. 
Pequenas agulhas para executar seu procedimento, se inseridas em locais inadequados podem provocar graves efeitos locais com perdas extensas de tecido facial e paralisias permanentes ou contrangedoras pelo período de tempo que durarem.
Seu profissional saberá lidar com isso?
Quem poderá assistí-la se as coisas derem errado.
Nesta área, a regra é que, muitos tratamentos que se propõe a ser não cirúrgicos ou minimamente invasivos executados por técnicos sem formação médica e cirúrgica terminam em sequelas. 
Neste momento, normalmente estes profissionais somem da vida do paciente, por escolha de uma ou ambas as partes.
Dificilmente os afetados terão um outro profissional técnico para assumir a resolução de seu caso.
Aí, qual será a saída? O que aconteceu poderá ser revertido?
Quem pode me ajudar? 
A face, o corpo que recebemos carregamos pelo resto de nossas vidas.
Reavaliar as  nossas prioridades pode ser o caminho.

Monday, 11 July 2016

Surgeons perform better hearing their own favorite songs.

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Meu cirurgião disse que a prótese não dura para sempre, será mesmo?

O aumento da mama com prótese de silicone é uma das cirurgias plásticas mais feitas no mundo.
O nível de complicacões é bastante baixo.
Apesar disso, assim como nós, nada dura para sempre, e assim como o ser humano, a prótese vai ter um processo de perda de resistência e estética ao longo do tempo.
Cada um terá sua longevidade estética.
O tempo médio ótimo foi estimado em 7-10 anos.
Isso quer dizer que ela pode durar menos de 7 a mais de 10 anos, dependendo de cada um.
Todas as próteses causam reação do corpo, sem exceção. Numa pequena parcela esta reação se torna desconfortável ou inestética. Quanto mais próximo do tempo médio de melhor resultado , maior a chance desta reação se manifestar com maior intensidade.
A mama muda durante toda a vida da mulher desde a infância até a terceira idade, com vários estágios de desenvolvimento, principalmente após a gestação, onde a mama é considerada completamente evoluida. Isto não muda com a inserção do implante de silicone. 
A vigilância da mama deve ser constante independente de você ter ou não optado por aumentar a mama. Lembre-se que o câncer de mama é uma doença comum nas mulheres em idade reprodutiva. A colocação de implantes não mudará este fato.
Como todas as intervenções, podem haver problemas com a compatibilidade do silicone, infecções e a possibilidade de, em última análise,  ter que retirar o implante. (1 a cada 50 pacientes, aproximadamente)
Dessa forma, sempre estude bem como fazer e tenha reservas à disposição para se ocorrerem complicações.

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Quer fazer Lipoaspiração? Faça seu dever de casa.

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Sunday, 10 July 2016

Medicine advances

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CO2 fractional therapy

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Great burn-out antidote

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Chirurgie Plastique


Les traitements médicaux adjuvants

LES TRAITEMENTS AU LASER

Le laser CO2 UP (Ultra Pulsé) permet de relisser et de retendre la peau. Les résultats en sont très spectaculaires. Une nouvelle peau rosée et satinée apparaît au bout d’une semaine, date à laquelle le maquillage est possible.

Cette coloration demande plusieurs semaines avant de s’estomper.

Un autre laser a fait largement ses preuves depuis longtemps : le laser ERBIUM dont les résultats et les suites opératoires sont très superposables.

Une nouvelle génération de lasers représente une alternative très intéressante au laser CO2 : le laser CO2 fractionné (abrasion fractionnée en moyenne 4 séances). Les suites sont beaucoup plus légères. Il est efficace sur les rides superficielles sans effet tenseur. L’apparition de laser CO2 fractionné permet de tendre vers les résultats du laser CO2 UP.






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Hippocratic Oath

Hippocratic Oath – Modern Version Written in 1964 by Louis Lasagna, Academic Dean of the School of Medicine at Tufts University, and used in many medical schools today.

 I swear to fulfill, to the best of my ability and judgment, this covenant: I will respect the hard-won scientific gains of those physicians in whose steps I walk, and gladly share such knowledge as is mine with those who are to follow. I will apply, for the benefit of the sick, all measures [that] are required, avoiding those twin traps of over treatment and therapeutic nihilism. I will remember that there is art to medicine as well as science, and that warmth, sympathy, and understanding may outweigh the surgeon’s knife or the chemist’s drug. I will not be ashamed to say “I know not,” nor will I fail to call in my colleagues when the skills of another are needed for a patient’s recovery. I will respect the privacy of my patients, for their problems are not disclosed to me that the world may know. Most especially must I tread with care in matters of life and death. If it is given me to save a life, all thanks. But it may also be within my power to take a life; this awesome responsibility must be faced with great humbleness and awareness of my own frailty. Above all, I must not play at God. I will remember that I do not treat a fever chart, a cancerous growth, but a sick human being, whose illness may affect the person’s family and economic stability. My responsibility includes these related problems, if I am to care adequately for the sick. I will prevent disease whenever I can, for prevention is preferable to cure. I will remember that I remain a member of society, with special obligations to all my fellow human beings, those sound of mind and body as well as the infirm. If I do not violate this oath, may I enjoy life and art, respected while I live and remembered with affection thereafter. May I always act so as to preserve the finest traditions of my calling and may I long experience the joy of healing those who seek my help. 

 I find it interesting that Hippocrates’ injunction to DO NO HARM has been omitted from the modern version.

Extracted from: http://allergiesandyourgut.com/2014/10/17/wisdom-hippocrates-father-medicine/

Emagrecimento e Cirurgia Plástica

Muitas vezes , após perda de peso sustentada ou após a gravidez existe uma alteração corporal bastante grande. Existe o desejo de melhorar e dessa forma ficar melhor consigo mesmo. É preciso preparar-se para essa mudança fisíca, emocional e de maneira prática.
Existem várias portas de entrada que podem propiciar essa mudança. No Brasil, o acesso à Cirurgia Plástica Reparadora se dá  tanto pelo Sistema Único de Saúde (SUS), de maneira  privada ou via operadora de saúde.  Para isso, os procedimentos obedecem à tabela específica, que consta exclusivamente de atos reparadores , excluindo quaisquer atos de natureza estética. A cirurgia, via de regra, poderá ser realizada se houver a autorização integral  pela perícia especifica.
Pode-se , por exemplo, reparar a musculatura do abdome, retirar o excesso de pele que ficou após o emagrecimento (abdome em avental) e evitar o aparecimento de alterações posturais e infecciosas nas dobras de tecido, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. A lipoaspiração associada, para fins de melhora do aspecto do abdome, e o uso próteses mamárias em cirurgias após emagrecimento, para fim exclusivo de aumento de tamanho da mama, se apresentam como situações controversas . Em procedimentos exclusivamente reparadores eles acarretam aumento  do tempo sob anestesia e têm chance de potencializar algumas intercorrências.
Normalmente o atendimento é feito em regime de equipe, formada pelo médico cirurgião principal, cirurgiões assistentes, clínico internista e anestesista, que se revezarão em seu acompanhamento nas diversas fases de sua evolução.
Os principais riscos da cirurgia são relacionados à: infecções, sangue e líquido de cicatrização em excesso, má cicatrização, quelóides e morte de tecidos por má nutrição de sangue (principalmente quando já há cicatriz na região a ser operada ou se há história de ser fumante atual ou passado). Complicações graves como tromboses e embolias são descritas como possibilidades menos frequentes, principalmente em pacientes fora de peso adequado, usando hormônios / anticoncepcionais, sedentários, com problemas de coração, pressão e tabagismo.
 Diástase dos músculos retos do abdome ( exemplo de cirurgia reparadora)